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慢性肾病对老年慢性心力衰竭患者地高辛治疗的影响研究
引用本文:陈海燕,郁胜强,张翼翔.慢性肾病对老年慢性心力衰竭患者地高辛治疗的影响研究[J].中国全科医学,2011,14(35).
作者姓名:陈海燕  郁胜强  张翼翔
作者单位:1. 上海市北站医院肾内科,200070
2. 第二军医大学附属长征医院肾内科,解放军肾脏病研究所
摘    要:目的探讨慢性肾病(CKD)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者地高辛治疗的影响,以及监测血清地高辛浓度的临床意义。方法我院2007年1月—2009年6月收治的100例CHF伴CKD应用地高辛治疗的老年患者,按肾脏病生存质量指导(K-DOQI)的标准分为4个组(CKDⅠ~Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期),观察CKD分期和地高辛不良反应与地高辛浓度间的关系。结果 4组血药浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组心率减慢、心律失常、胃肠道反应、中枢神经系统的不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF伴CKD的患者应用地高辛前有必要评估肾功能;CKDⅢ期和Ⅳ期的老年CHF患者服用地高辛必须监测血药浓度;而CKDⅤ期的老年CHF患者应用地高辛治疗必须谨慎,即使监测血清地高辛浓度也难以避免不良反应,需密切观察临床表现,并进行个体化治疗。

关 键 词:老年人  慢性心力衰竭  慢性肾病  地高辛  血药浓度  

Influence of Chronic Kidney Disease on Treating Chronic Heart Failure Older Patients with Digoxin
CHEN Hai-yan,YU Sheng-qiang,ZHANG Yi-xiang.Influence of Chronic Kidney Disease on Treating Chronic Heart Failure Older Patients with Digoxin[J].Chinese General Practice,2011,14(35).
Authors:CHEN Hai-yan  YU Sheng-qiang  ZHANG Yi-xiang
Institution:CHEN Hai-yan,YU Sheng-qiang,ZHANG Yi-xiang.Division of Nephrology,Shanghai Beizhan Hospital,Shanghai 200070,China
Abstract:
Keywords:Aged  Chronic heart failure  Chronic kidney disease(CKD)  Digoxin  Plasma concentration  
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