尿毒症患者血浆TFPI与AT-Ⅲ的检测及临床意义

目的：对尿毒症患者的血浆中抗凝物质－组织因子途径抑制物（ＴＦＰＩ）与抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）进行测定以研究其病理改变与凝血机理的关系，以及透析治疗对它的影响。方法：ＴＦＰＩ抗原（ＴＦＰＩ：Ａｇ）测定采用酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）方法，ＡＴ－Ⅲ活性（ＡＴ－Ⅲ：Ａ）测定采用发色底物法。结果：尿毒症组（２０例）ＴＦＰＩ：Ａｇ为１７７３５±４６５８ｎｇ／ｍｌ，较正常组（３０例）为高（Ｐ＜００１）；ＡＴ－Ⅲ：Ａ为７３１１０±１７０１，较正常组为低（Ｐ＜００１）。尿毒症组（１０例）透析前后比较：ＴＦＰＩ：Ａｇ从１８２９１±３１２０降至１３１５５±３６５１（Ｐ＜００１）；ＡＴ－Ⅲ：Ａ从８４２６±１６１９升至１１０００±２６５１（Ｐ＜００１）。结论：尿毒症患者ＴＦＰＩ：Ａｇ增高，ＡＴ－Ⅲ：Ａ降低，表明其组织病理损伤明显而致ＴＦ过度表达，从而呈现一定程度的高凝状态。透析治疗可使此病理过程得到一定程度的矫正。