三氧化二砷联合低剂量沙利度胺治疗老年性多发性骨髓瘤临床观察

目的探讨三氧化二砷联合低剂量沙利度胺治疗老年性多发性骨髓瘤临床疗效及其安全性。方法对14例初治和12例难治复发老年性(年龄>65岁)多发性骨髓瘤患者,采用三氧化二砷联合小剂量沙利度胺方法治疗,其中三氧化二砷10 mg/d静脉滴注,共28 d,同时口服低剂量沙利度胺100~200 mg/d,2个疗程。根据EBMT疗效标准评价疗效,按NCI-CTCAE(第3版)标准评价不良反应。结果 14例初治患者中部分缓解(PR)6例(42.85%),进步5例(35.71%),无效3例(21.42%),12例难治复发患者中部分缓解(PR)4例(33.3%),进步5例(41%),无效3例(25%),总有效率(ORR)76.92%。最常见的不良反应为乏力、恶心、腹胀、便秘、肝损害、皮疹、中性粒细胞减少等经相应处理好转。结论三氧化二砷联合小剂量沙利度胺治疗老年性初治和难治复发性多发性骨髓瘤安全有效。