CT纹理分析在鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与肝细胞癌肾上腺转移瘤的价值

目的 探讨CT图像纹理分析在鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与肝细胞癌（HCC）肾上腺转移瘤的价值。方法 选取我院经病理或临床证实的HCC肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤患者的临床和影像资料，采用Image软件于动脉期、静脉期轴位图像肿瘤最大层面手动绘制ROI，提取病灶的GLCM纹理参数，比较两组肿瘤各参数的差异，并分析各参数的诊断效能。结果 动脉期GLCM纹理参数中熵和能量组间差异有统计学意义（P<0.05），静脉期熵和能量组间差异有统计学意义（P<0.05），且乏脂性腺瘤组动脉期、静脉期的熵值均小于HCC肾上腺转移瘤组，能量均大于HCC肾上腺转移瘤组，其中静脉期熵的诊断效能最佳，其AUC为0.862，以6.577为临界值，敏感度和特异度分别为88.4%、69.7%。结论 CT增强图像纹理分析有助于鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与HCC肾上腺转移瘤，其中静脉期的熵是最佳鉴别参数。