摘 要: | 目的 探讨山东省1起小学百日咳暴发疫情特征和可能原因。方法 开展百日咳疑似病例主动搜索和流行病学调查,采集血清和咽拭子标本分别进行PT-IgG抗体和百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis, Bp)核酸检测,分析Bp感染率。结果 2022年4月28日至7月5日该小学共发现50例Bp感染者(教师1例、学生49例),其中百日咳临床诊断病例1例、实验室诊断病例39例、无症状感染者10例。该校全部学生、Bp感染学生百日咳疫苗全程接种率分别为98.2%(2 152/2 191)、98.1%(48/49)。学生Bp感染率为2.2%(49/2 191),接种至感染/发病的中位数时间为6年(范围:4-10年)。44.4%(20/45)的检测感染者PT-IgG小于10IU/mL。2个班级学生感染率(30.0%和29.5%)高于其他班级(4.4%)(χ2=49.33,P=0.000)。结论 本起疫情为1起百日咳疫苗高覆盖率下的学校百日咳暴发,可能与百日咳疫苗保护效果随时间推移而下降有关。建议学龄前儿童加强接种1剂百日咳疫苗,将Bp核酸和PT-IgG检测作为百日咳诊断依据...
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