GnRHa、HCG诱导卵泡成熟在来曲唑联合HMG促排卵治疗PCOS不孕中的应用

目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导卵泡成熟在来曲唑联合HMG促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕中的应用效果。方法 60例PCOS不孕患者随机分为GnRHa组和HCG组各30例。所有患者均采用来曲唑联合HMG促排卵方案,当主导卵泡平均直径为18～20 mm时,GnRHa组采用GnRHa(达必佳)0.1 mg诱导卵泡成熟,HCG组采用HCG 10 000 U诱导卵泡成熟。比较两组的排卵率、临床妊娠率、早期流产和多胎妊娠、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)、卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的发生情况。结果 GnRHa组与HCG组排卵率、临床妊娠率、早期流产和多胎妊娠、中重度OHSS、LUFS的发生例数比较,P均>0.05。两组轻度OHSS发生例数相比,P<0.05。结论用来曲唑联合HMG促排卵方案治疗PCOS不孕时,可用GnRHa替代HCG诱导卵泡成熟,同时适当补充黄体酮可增强黄体功能而不影响临床妊娠率。