手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折及对炎性因子的影响

目的:探讨手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折的效果及对炎性因子的影响。方法:选择2013年2月—2018年5月医院进行治疗的肱骨髁间骨折患者92例,按照随机数字的方法将患者分为两组,对照组和观察组,每组46例,对照组给予尺骨鹰嘴截骨入路的手术切开复位联合内固定治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上使用桃红四物汤治疗,对治疗效果进行对比。结果:经过治疗后,对照组的血管内皮生长因子从[(175.83±19.86)ng/L升高到(230.47±21.55)ng/L],骨形态发生蛋白-2从[(42.67±5.91)ng/L升高到(78.61±5.55)ng/L],血清胰岛素样生长因子-1从[(3.07±0.46)μg/L升高到(8.39±0.51)μg/L],观察组的血管内皮生长因子从[(176.69±20.36)ng/L升高到(288.91±20.47)ng/L],骨形态发生蛋白-2从[(43.11±6.03)ng/L升高到(94.87±6.68)ng/L],血清胰岛素样生长因子-1从[(3.09±0.42)μg/L升高到(12.61±2.35)μg/L],观察组的升高幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-13.335,-12.698,-11.902,P<0.05),在治疗后3 d,对照组的白细胞介素-6从[(9.16±1.21)ng/L升高到(18.76±2.68)ng/L],白细胞介素-10从[(62.34±6.74)ng/L升高到(87.64±7.79)ng/L],白细胞介素-18从[(18.76±2.37)ng/L升高到(30.56±2.22)ng/L],观察组的白细胞介素-6从[(9.18±1.19)ng/L升高到(14.28±2.13)ng/L],白细胞介素-10从[(63.15±6.55)ng/L升高到(75.49±6.51)ng/L],白细胞介素-18从[(18.97±2.46)ng/L升高到(24.62±2.71)ng/L],对照组的升高幅度大于观察组患者,数据差异均具有统计学意义(t=8.876、8.117、11.500,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-4.325,P<0.05),两组各项并发症发生率的数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.155、0.345、0.211、0.713,P>0.05)。结论:使用手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折,可以提升治疗效果,降低炎症反应程度,促进骨折恢复,值得在临床工作中推广。

Observation of Effect of Open Reduction and Internal Fixation Combined with Taohong Siwu Decoction on Humeral Intercondylar Fracture and Its Influence on Inflammatory Factors

ZHANG Yajun;CHEN Jinhong;WANG Yong;WANG Zhengfeng(Hangzhou Fuyang Traditional Chinese Medicine Orthopedics Hospital,Hangzhou 311400,Zhejiang,China)