腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞在重度子痫前期剖宫产术中的应用

目的 观察腰-硬联合阻滞用于重度子痫前期剖宫产术的麻醉效果及其对产妇的不良影响.方法 120例重度子痫前期孕妇,随机分为两组,A组60例行腰-硬联合阻滞;B组60例行连续硬膜外阻滞.术中监测呼吸、循环变化情况,评价麻醉效果及术后镇痛效果,并观察不良反应.结果 A组起效比B组快(P＜0.05);麻醉效果优良率A组为96.67%,B组为66.67%(P＜0.01),B组33.33%的产妇需辅助镇静或镇痛药(P＜0.01).B组血压较A组平稳(P＜0.05).术后0～4 h,A组镇痛优良率高于B组(P＜0.05).结论 对重度子痫前期孕妇,如无椎管内麻醉的禁忌,在做好术前综合治疗,增强麻醉后的风险意识、及时采取有效措施下,腰-硬联合麻醉更具优越性.