青霉素过敏致急性下壁心肌梗死

1　病例资料女 ,6 2岁。因头晕、头痛 7天 ,于 2 0 0 0年 6月 1日入院。患者于 7天前无明确诱因出现头晕、头痛、恶心、咳嗽、咳黄色粘痰 ,气短 ,无肢体活动障碍 ,无呕吐、胸痛及呼吸困难。头颅ＣＴ扫描示右颞叶脑出血 (出血量约 4ｍｌ)。既往有高血压史 10年 ,未规律服药 ,有慢性支气管炎病史 30余年 ,无糖尿病及药物过敏史。查体 :体温 37 8℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸2 2 /ｍｉｎ ,血压 2 0 0 / 10 0ｍｍＨｇ。意识清楚 ,颈软 ,颈静脉略充盈。桶状胸 ,肺肝界下移 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在干湿罗音。心界不大 ,心率 80 /ｍｉｎ ,律齐 ,各…