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急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮穿刺冠状动脉成形术后早期ST段变化的意义
引用本文:郭军,杨新春,王乐丰,程祖亨,王红石,佟子川,邹阳春,李惟铭,徐立,连勇. 急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮穿刺冠状动脉成形术后早期ST段变化的意义[J]. 中国实用内科杂志, 2006, 26(7): 519-521
作者姓名:郭军  杨新春  王乐丰  程祖亨  王红石  佟子川  邹阳春  李惟铭  徐立  连勇
作者单位:1. 新疆维吾尔自治区人民医院,新疆,乌鲁木齐,830001
2. 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心,北京,100020
3. 新疆医科大学第一附属医院,新疆,乌鲁木齐,830054
摘    要:目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接经皮穿刺冠状动脉成形术(PCI)术后梗死相关动脉(IRA)完全开通、前向血流恢复后,早期ST段变化的临床意义。方法回顾性分析2001-01~12北京朝阳医院心脏中心收治的216例直接PCI后、IRA完全开通、前向血流恢复正常病人的临床、冠脉造影和心电图资料。直接PCI术后,ST段抬高指数≥50%的病人41例,为病例组。从其余175例ST段抬高指数<50%的病人中随机抽取50例,为对照组。结果两组病人的ST段抬高指数、Q波计数、室壁运动积分和平均肌酸激酶值差异有显著性意义(P<0·05);术后2周,ST段早期恢复较ST段持续抬高病人的室壁运动改善,左室射血分数(LVEF)、心排指数(CI)、每搏指数(SVI)增加(P<0·05)。ST段早期恢复合并心功能不全的病人,术后2周室壁运动增强,LVEF、CI、SVI增加(P<0·05),左室舒张末容积、左室收缩末容积减少(P<0·01)。结论STEMI直接PCI后IRA完全开通、前向血流恢复正常而ST段持续抬高病人的梗死范围扩大,左室舒缩功能不全严重,可能与心肌组织没有有效地恢复血流灌注或无复流有关。

关 键 词:心肌梗死  ST段抬高  冠状动脉成形术
文章编号:1005-2194(2006)07-0501-04
修稿时间:2005-11-02

Clinical implication of early ST segment changes after primary percutaneous coronary intervention for acute ST segment elevation myocardial infarction
Guo Jun,Yang Xinchun,Wang Lefeng,et al.. Clinical implication of early ST segment changes after primary percutaneous coronary intervention for acute ST segment elevation myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2006, 26(7): 519-521
Authors:Guo Jun  Yang Xinchun  Wang Lefeng  et al.
Affiliation:Guo Jun~*,Yang Xinchun,Wang Lefeng,et al.~*The People Hospital of Xinjiang Weiwuer Autonomous Region,Urumuqi 830054,China
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction  ST segment elevation  Primary percutaneous coronary intervention  
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