子宫内膜病理组织学改变对IVF-ET妊娠结局的影响

目的:探讨胚胎移植周期子宫内膜病理组织学对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:月经周期的第5～6天因B超示子宫内膜厚度≥7mm或回声不均匀的IVF-ET助孕治疗的患者77例纳入研究对象,于月经周期的第5～6天搔刮修整子宫内膜,刮出的内膜做病理组织学检查。结果:77例中送病理检查者49例,因刮出组织少无法送病检者28例。病理检查示子宫内膜息肉17例,内膜发育不同步13例,子宫内膜增殖期12例,简单型增生过长2例,子宫内膜炎症3例,2例复杂型增生过长放弃新鲜胚胎移植,其余均行胚胎移植。子宫内膜息肉妊娠率41.18%,内膜发育不同步妊娠率46.15%,子宫内膜增殖期妊娠率58.33%,简单型增生过长妊娠率50.00%,3例子宫内膜炎无1例妊娠。未送病理检查者妊娠率17.86%。结论:除子宫内膜炎外,子宫内膜的不同病理组织学改变不影响临床妊娠率;子宫内膜未得到修整者妊娠率显著下降。