难治性十二指肠溃疡 |
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作者姓名: | 曾民德 |
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摘 要: | 十二指肠溃疡(DU)不管用何种药物(包括甲氰咪胍和雷尼替丁)治疗,1个月后均有约20%未能愈合,这种失败率较恒定,其原因可能有二:一为治疗方法不当;二为药效不够强。 Bardhan观察495人次DU发作者,4年中共发现66例甲氰咪胍(CD)1g/d治疗3个月未能愈合的难治性DU。经继续应用2或3倍的CD剂量治疗,但仅有56%治愈,余者治疗9.4个月仍未痊愈。CD无效的原因不明,患者一般溃疡较大,伴有较严重的十二指肠炎,年龄较轻而溃疡病史较长。CD的吸收是充分的,增加剂量并未能使对五肽胃泌素刺激胃酸的抑制有所
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