严重胸部损伤合并颅脑72例早期诊治 |
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引用本文: | 谢家勇,冯刚,等.严重胸部损伤合并颅脑72例早期诊治[J].四川医学,2002,23(6):595-596. |
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作者姓名: | 谢家勇 冯刚 |
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作者单位: | 四川省人民医院 四川成都610072
(谢家勇,冯刚),四川省人民医院 四川成都610072(陈文辉) |
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摘 要: | 目的 探讨严重胸外伤合并颅脑伤的临床特点及早期诊治。方法 按损伤严重度评分法(ISS),对72例ISS≥20分,严重胸部损伤合并颅脑伤患者,采取各种诊治措施,除抗休克、紧急气管插管或切开外,行胸腔闭式引流70例,剖胸探查19例,呼吸机辅助呼吸+PEEP42例。结果 本组死亡30例,病死率41.7%,其中ISS值20-60分死亡19例,11例ISS值≥61分者无1例存活。结论 严重胸外伤合并颅脑伤均存在休克,呼吸困难,昏迷等危重情况,病死率高。胸腔穿刺,胸腔闭式引流,气管插管或切开,机械辅助呼吸+PEEP,尽早使用脱水剂或开颅减压是早期判断病因,进行鉴别诊断最简便确切的手段,也是最有效的早期治疗措施。
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关 键 词: | 合并症 颅脑损伤 诊断 治疗 严重胸部损伤 |
文章编号: | 1004-0501(2002)06-0595-02 |
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