胎儿主动脉-肺动脉间隔缺损伴肌部室间隔缺损1例

患者女性，25岁，孕31^＋周。采集病史：健康，无遗传病史，无感染及服药史。产前常规胎儿超声心动图检查示：胎儿各房室大小未见明显异常；主、肺动脉内径未见异常，主动脉-肺动脉间隔处连续中断4mm（图1，请见本期光盘）；双流出道未见异常；主动脉弓及动脉导管弓显示，胸主动脉及腹主动脉内径未见异常；房间隔卵圆孔瓣开放好，室间隔未见确切连续性中断；室壁厚度及搏幅正常；各瓣膜形态、结构正常；心率为146次／min，律齐，无早搏。彩色多普勒三维立体成像超声检测提示：主动脉-肺动脉间隔处探及双向低速分流（图2，请见本期光盘），Vmax=0．86m／s，室水平（室间隔中部）探及束宽2mm，左向右低速分流，余未见明显异常血流。超声诊断：胎儿先天性心脏病：①疑主动脉-肺动脉间隔缺损（近端型）；②室间隔缺损（肌部）。患儿产后复查结果同前。