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2型糖尿病患者肾小球滤过率与外周血管病变的相关性
作者姓名:张梦夏  叶启宝  刘尚全
作者单位:1.安徽医科大学第三附属医院,合肥市第一人民医院内分泌科,合肥,230000
摘    要:目的:探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肾小球滤过率与外周血管病变之间的关系。方法:回顾性分析符合纳入标准的2010年1月至2016年12月于安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院的T2DM患者1 248例,收集患者一般资料与临床生化指标,应用肾脏疾病饮食改良(modification of diet in renal disease,MDRD)简化公式估算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),应用颈部和双下肢血管超声联合诊断外周血管病变。分析GFR与外周血管病变之间的相关性。根据GFR水平将患者5组:GFR≥90 mL/min/1.73 m2,75~ 2 ,60~ 2 ,30~ 2 =87.972,P 2 2组作为参照组,随着GFR水平的降低,双下肢血管斑块[OR (95%CI)分别为1,1.703 (1.077~2.692),2.003 (1.051~3.817),2.471 (1.062~5.751),11.102 (1.336~93.274),P<0.05]、狭窄[OR (95%CI)分别为1,3.734 (1.72~8.109),4.368 (1.632~11.546),5.773 (1.857~17.980),25.802 (1.73~384.785),P<0.05]、闭塞[OR (95%CI)分别为1,2.584 (1.197~5.579),3.932 (1.554~9.946),4.313 (1.415~12.875),22.195 (1.680−293.261),P<0.05]的患病风险增大。结论:GFR是T2DM患者外周血管病变的危险因素,且T2DM患者外周血管病变的严重程度与肾脏损伤的进展有同步趋势。

关 键 词:type 2 diabetes mellitus  peripheral vascular disease  glomerular filtration rate  correlation
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