老年人内镜检查1286例分析

目的探讨引起老年人消化不良的主要原因．方法用纤维内镜对1286例有消化不良的老人进行检查，男986例，女300例；年龄60岁～87岁．病程20d～40＋a．临床主要症状是上版不适，疼痛，腹胀，嗳气，反酸，食欲下降，呕血或反复黑便．主要体证是上腹中部有压疼．结果经内镜检查发现慢性胃炎680例，占被检者的52．88％，这同南京和上海内镜检查资料慢性胃炎占55．8％和52．2％是相一致的，消化性溃疡232例，占被检者的18．04％，这比占一般人群中的10％为高．胃癌（138例）和食管癌（94例）共检出232例，占被检者的18．04％，男性的发病率高于女性，胃癌的男女比是5：1，这比资料男女比为3：1高；食管癌男女比是37：1，也比资料1．3～2．7：1高，考虑同被检者都是因有消化不良才来检查有关．结论慢性胃炎，消化性溃疡，胃和食管癌肿是引起老人消化不良的主要原因，胃癌和食管癌仍是威胁老人生存的主要危险．