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1例头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者的抗感染方案选择
作者姓名:秦艳娥  蓝晓步  钟海利  王艳宁
作者单位:1. 广西南宁市第一人民医院药学部;2. 南昌大学第一附属医院药学部
摘    要:目的探讨头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者的抗感染方案。方法报告1例头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者的治疗过程,分析其抗感染方案制定过程,并结合相关文献,探讨此类患者更优的抗感染方案,以及临床药师在方案制定中的作用。结果在明确患者对头孢呋辛过敏时,临床药师建议可行头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦皮试;但该患者头孢曲松和哌拉西林他唑巴坦皮试均为阳性,建议使用氨曲南抗感染治疗;患者分娩后建议根据药敏结果改用阿米卡星抗感染治疗,患者治愈出院。结论对于头孢呋辛过敏的妊娠合并急性肾盂肾炎患者,在对其他青霉素和头孢菌素抗菌药物均过敏时,经验性抗感染治疗首选碳青霉烯类,其次为氨曲南联合磷霉素。临床药师协助医师制定抗感染方案,可促进合理用药。

关 键 词:急性肾盂肾炎  妊娠  抗感染治疗  头孢呋辛  过敏  氨曲南  磷霉素  碳青霉烯类  临床药师  病例报告
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