原发性颅内淋巴瘤的MRI表现

目的 :探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI特征,以提高该病的诊断与鉴别诊断水平。方法 :回顾性分析15例经手术或立体定向病理活检证实的原发性颅内淋巴瘤MRI表现。结果:15例,共31个病灶,单发6例,多发9例(病灶1~4个),直径平均17.1 mm。幕上27个(大脑半球13个,丘脑8个,基底节6个),幕下4个,位于小脑半球。29个病灶T1WI、T_2WI及FLAIR呈等或等低均匀信号,DWI呈略高信号;增强扫描25个病灶呈团块状强化,6个呈环状或轻微强化。病灶周围均有脑水肿,其中重度23个,中度5个,轻度或无水肿3个。24个病灶邻近蛛网膜下腔,未见脑膜转移。幕下病例未见脑积水征象。所有病灶均未见坏死及囊变。结论:原发性颅内淋巴瘤具有特征性MRI表现:多位于幕上脑实质深部,多灶生长,邻近蛛网膜下腔、很少沿脑膜播散,多数病灶呈团块状强化,坏死囊变罕见,占位效应较轻,大部分病灶呈明显弥散受限。