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| 影响慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗效果的因素分析 | |
| 引用本文： | 周颖,鲍敏芳,林海燕,黄尚玮,许逸飞,徐耕. 影响慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗效果的因素分析[J]. 中华心血管病杂志, 2014, 42(9) |
| 作者姓名： | 周颖 鲍敏芳 林海燕 黄尚玮 许逸飞 徐耕 |
| 作者单位： | 1. 浙江大学医学院附属第二医院心血管内科,杭州,310009 2. 浙江省中医院心血管内科 |
| 摘 要： | 目的 观察慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)的临床疗效,比较CRT有反应和无反应患者的临床特征,分析不同因素对CRT反应及预后的影响.方法 选取在浙江大学医学院附属第二医院心血管内科成功置入CRT-P/D的慢性心力衰竭患者204例,收集术前临床资料、手术资料及术后随访资料,结合手术前后临床症状及超声心动图参数的改善,评估CRT疗效.比较有反应和无反应患者的临床特征,并通过多因素回归分析及生存分析比较不同因素对CRT反应及预后的影响.结果 纳入研究者共204例,其中男性130例,女性74例,平均年龄(64.8±11.9)岁,随访6～60个月.CRT有反应者125例(61.3％).有反应的患者中,女性、QRS波时限≥150 ms及QRS波形态呈完全性左束支传导阻滞(CLBBB)者所占比例分别为41.6％ (52/125)、58.4％(73/125)、65.6％(82/125),明显高于CRT无反应的患者(P＜0.05).多因素回归分析显示,QRS波时限≥150 ms是CRT有反应的唯一独立预测因子.Kaplan-Meier法分析显示CRT有反应的患者生存率高于无反应的患者(P＜0.001).结论 临床特征,包括女性、QRS波时限≥150 ms及CLBBB,与CRT反应密切相关,其中QRS波时限≥150 ms能独立预测CRT有反应.CRT有反应的患者预后优于无反应的患者. |
| 关 键 词： | 心力衰竭,充血性 治疗结果 心脏再同步化治疗 |
Factors associated with the efficacy of cardiac resynchronization therapy in patients with chronic heart failure |
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| Zhou Ying,Bao Minfang,Lin Haiyan,Huang Shangwei,Xu Yifei,Xu Geng. Factors associated with the efficacy of cardiac resynchronization therapy in patients with chronic heart failure[J]. Chinese Journal of Cardiology, 2014, 42(9) | |
| Authors: | Zhou Ying Bao Minfang Lin Haiyan Huang Shangwei Xu Yifei Xu Geng |
| Abstract: | |
| Keywords: | Heart failure,congestive Treatment outcome Cardiac resynchronization therapy |