甲状腺周围副神经节瘤1例 |
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引用本文: | 何伟,丁金旺,张卧,时晶晶,彭友,潘钢,韩志江,项晶晶,雷志锴,罗定存.甲状腺周围副神经节瘤1例[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2017,24(4). |
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作者姓名: | 何伟 丁金旺 张卧 时晶晶 彭友 潘钢 韩志江 项晶晶 雷志锴 罗定存 |
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作者单位: | 1. 泰兴市第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏 泰兴,225400;2. 南京医科大学附属杭州医院,杭州市第一人民医院肿瘤外科,浙江 杭州 310006 |
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摘 要: | 1 临床资料 患者,女,32岁,于2013-09-16我院体检颈部B超提示:甲状腺右侧叶内见一低回声结节,大小1.9 cm ×1.3 cm,境界清,内部回声欠均匀(图1A、B).无不适症状,否认高血压病史,直系亲属中无甲状腺病史.体格检查:右侧甲状腺饱满,腺体可触及一枚2 cm×1 cm大小结节,质中,无明显触痛,随吞咽上下活动,颈部浅表淋巴结未触及肿大.辅助检查:甲状腺功能正常,甲状旁腺素、降钙素正常.颈部增强CT提示:右叶甲状腺外形增大,内可见形态不规则的低密度病灶,呈分叶状,边界清楚,增强后轻度强化.于2013-09-30行手术探查,术中见右侧甲状腺上极背侧肿块1枚,与喉肌粘连明显,约1.5 cm大小,质中,界尚清,无明显钙化,行右侧甲状腺腺叶峡部切除术.术中冰冻病理诊断考虑副神经节瘤、甲状腺髓样癌、小梁状肿瘤等可能,行预防性中央区淋巴结切除术.病理报告:(右侧甲状腺后方)副神经节瘤.肿瘤累及周围骨骼肌,紧贴切缘,瘤体个别脉管内见肿瘤组织,见少许肿瘤细胞核大、畸形,可见个别核分裂象.免疫组化:CK(-),TTF1(-), CgA(+),Syn(+),CD56(+),Calcitonin(-),S-100支持细胞(+),CD31血管(+),HBME1 部分(+),Ki-67(+) 5%~10%(图1C、D).患者术后无相关并发症,且未行进一步治疗,随访2年,复查未见肿瘤复发及转移.
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关 键 词: | 甲状腺(Thyroid) 副神经节瘤(Paraganglioma) |
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