中央区浅层淋巴结与甲状腺乳头状癌右喉返神经后方淋巴结的相关研究

目的　自右颈中央区浅层（右颈VI-1区）淋巴结转移情况探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）患者何时需行右喉返神经后方淋巴结（1ymph node behind the right recurrent laryngeal nerve，LN-prRLN）清扫术。方法　自2014年3月～2015年9月杭州市第一人民医院集团306例右侧或双侧PTC患者，分析右颈VI-1区淋巴结转移情况、转移个数、转移灶大小对LNprRLN转移的预测价值。结果　右颈VI-1区淋巴结转移个数以及转移灶大小对于预测LN-prRLN转移有统计学差异，当右颈VI-1区淋巴结转移个数为1.5个，其敏感度及特异度分别为78.43%及76.65%，其曲线下面积（area under curve，AUC）值为0.813；当右颈VI-1区淋巴结转移灶大小为0.45 cm时，其敏感度为90.20%，特异度为48.90%，其AUC值为0.726，具有诊断价值。结论　双侧或右侧PTC患者，当右颈VI-1区淋巴结转移个数≥2个且转移灶＞0.45 cm时，需行LN-prRLN清扫。