一例少年血色病患者的护理

患者女，21岁，因1月余前无明显诱因出现乏力、口干、多饮、多尿，症状逐渐加重。2013年11月26日出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、嗜睡，当地医院就诊，查尿糖（＋＋＋），尿酮体（＋＋＋），测血糖33．3 mmol／L，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，给予补液、消酮等对症支持治疗后，症状逐渐好转。2013年12月26日，以“1型糖尿病”收入我院，查体：患者体形消瘦，贫血貌，甲床、口唇黏膜苍白，无腋毛，19岁闭经；存在皮肤斑丘疹、脱发及光敏现象，双手掌纹色素沉着，主诉乏力，活动后伴有心悸。生化检查：C 肽（空腹）0．5 ng／ml （0．8～4．2），C肽（餐后2 h）0．05 ng／ml（0．8～4．2）；糖化血红蛋白HbA1c 7．6％（4．5～6．3）；糖化白蛋白（GA）23．2％（11．0～16．0）；低密度脂蛋白胆固醇1．47 mmol／L（2．07～3．63）；丙氨酸氨基转移酶43 U／L（5～40）；IGF-1、性腺轴、HPA轴垂体水平低减；铁四项：血清铁Fe 221．5μg／dl（50～170），转铁蛋白TRF 1．55 g／L（2．00～3．60），铁蛋白饱和度TS 101．3％（25～50），铁蛋白Fer 2325 ng／ml（14～307）。影像学检查：腹部MR可见肝脏、胰腺、部分心肌各序列信号减低，符合血色素沉积表现，肝脏铁沉积为中度（1．8＼R＼3．8 ms）至重度（＜1．8 ms）铁过载水平；心肌铁沉积为中度（10＼R＼15 ms）至重度（＜10 ms ）铁过载水平。心脏彩超提示心肌病变，左心扩大，轻度二尖瓣关闭不全，左室收缩功能减低，右室收缩功能减低，主肺动脉增宽。24 h动态心电图示：室性期前收缩5个，1阵室性连发，室上性期前收缩17个。药物负荷及静息心肌显像示：左室增大；左室侧壁（心尖、中部、基底）可逆性血流灌注减低，考虑心肌缺血；下壁（心尖、中部、基底）心肌部分可逆性血流灌注减低，心肌缺血合并?