产前超声诊断胎儿先天性心脏病的征象或线索

目的 探讨胎儿先天性心脏病的产前超声表现。方法 对4501名孕妇(均为单胎妊娠)进行系统胎儿超声检查,采用四腔心切面头侧偏转法筛查胎儿心脏畸形,观察心脏位置、心尖指向、心房及心室大小、瓣膜启闭情况、大动脉起源、大动脉交叉关系及内径、血管数目、内部血流情况等。结果 4501胎受检胎儿中,先天性心脏病29胎,产前超声检出26胎,其中心脏位置异常或心尖指向异常1胎,双侧心房和(或)心室大小不对称13胎,大动脉交叉关系消失2胎,大动脉内径异常4胎,血管数目异常3胎,相对气管位置关系异常1胎,血流性质异常17胎。结论 心脏位置异常、心尖指向异常、双侧心房和(或)心室大小不对称、大动脉交叉关系消失、内径异常、数目异常及相对气管位置关系异常、内部血流异常均是产前超声诊断胎儿先天性心脏病的征象或线索。