插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

〔摘 要〕 目的：分析插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法：从 2018 年 1 月至 2019 年12 月期间东莞市中医院进行上肢手术治疗患儿中选取 80 例，应用信封法分为对照组与观察组，各 40 例。给予对照组患儿插管全身麻醉，给予观察组患儿插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞。比较两组患儿不同时刻平均动脉压（MAP）与心率（HR）水平、苏醒时间、术后疼痛程度及不良反应状况。结果：T0 时刻（实施麻醉前）两组患儿 MAP、HR 水平比较，差异无统计学差异（P ＞ 0.05）；T1、T2 时刻（气管导管插管时、气管导管拔管时）两组患儿 MAP、HR 水平均升高，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿苏醒时间比对照组短，术后疼痛程度评分比对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿嗜睡、拔管时候躁动不良反应的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在对小儿实施上肢手术中实施插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞，应用效果理想，可有效维持患儿循环系统的稳定性，术后疼痛程度低，苏醒质量好，不良反应发生率低。

Application of Intubated General Anesthesia Assisted Brachial Plexus Block in Pediatric Upper Limb Surgery