冠状动脉CTA对于中低度冠心病风险男性和女性病人的准确性

目的比较女性与男性低中度冠心病风险者中冠状动脉CT血管成像的诊断准确性。方法此回顾性研究包括有低中度冠心病风险的有症状病人,进行了介入冠状动脉造影和冠状动脉CTA检查。排除标准为既往曾行血管再通治疗或心肌梗死的病人。采用Duke风险评分初步评估冠心病的可能性。分别以小于30%和30%～90%为低度和中度风险。计算冠状动脉CTA在病人水平上显示阻塞性冠心病(管腔狭窄≥50%)的诊断准确性。以P<0.05有统计学意义。结果共有570例病人(46%为女性,262/570),分为低度(73%为女性,80/109)和中度(39%为女性,182/461)风险。无论男性和女性,低度和中度风险组,其间诊断的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值的差异均没有统计学意义。在低风险组,对于女性和男性分别为97%和100%,79%和90%,80%和80%,97%和100%;而在中度风险组,对于女性和男性分别是99%和99%,72%和83%,88%和93%,98%和99%。结论冠状动脉CTA对于中低度冠心病风险的男性和女性有相似的诊断准确性。

Computed tomography coronary angiography accuracy in women and men at low to intermediate risk of coronary artery disease