应用浅低温心脏不停跳下心内直视手术的临床体会

目的：探讨体外循环心脏不停跳下心内直视手术的优缺点,为心内直视手术提供一种安全可靠的新方法。方法：80例心脏病患者,在浅低温体外循环心脏不停跳下行心内直视手术。其中风心病二尖瓣替换术1例;复杂先心病及二次心脏手术7例,余为常见先天性心脏病。结果：本组病例术中经过较顺利,未出现室颤及空气栓塞,个别病例出现短时间房颤或心电囹S-T段抬高。术后无神经系统并发症出现,于术后1～2周痊愈出院。结论：由于该方法不阻断升主动脉,保持冠状动脉持续血液供应,避免了心肌缺血和再灌注损伤的发生。做好预防气桂的措施后,该方法是安全可行的。但由于心胜跳动和心内回血较多,对于复杂的心内手术操作尚需进一步探讨。