大剂量乌司他丁联合血必净治疗严重脓毒症的临床研究

【目的】评估大剂量鸟司他丁联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床疗效及安全性。【方法】将40例严重脓毒症患者分为治疗组和对照组，每组20例。对照组给予脓毒症指南常规治疗＋静脉滴注血必净注射液100mL，2次／d，连用7d；治疗组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁首次60万u静脉推注，随后30万u持续微量泵入，q8h，连用7d。比较治疗前后所有患者的临床相关指标，急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ），7d病死率。【结果】两组患者治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，APACHEⅡ评分较治疗前均得到改善（P〈0．05）；治疗组治疗后呼吸、心率、WBC、hs—CRP水平均优于对照组，且两组相比差异均有显著性（P〈0．05）；两组治疗后体温比较差异无显著性（P〈0．05）。治疗组7d病死率较对照组明显下降（P〈0．05）。【结论】大剂量乌司他丁联合血必净注射液治疗严重脓毒症疗效显著，可改善临床症状，降低病死率，值得临床推广应用。