| 摘 要： | ![]()
胸主动脉瘤的发病率为 2 /10 0 0 0 ,好发年龄为 40～ 70岁 ,好发人群为主动脉粥样硬化及高血压患者。近年来手术指征、外科技术、脊髓保护、术后处理等方面有了很大的改进及发展[1 ] 。但其术后病死率及瘫痪发生率仍为14 .3 %～ 3 1.0 %及 12 .0 %～ 14 .3 % [2 ] 。 1994年美国Dake等[3] 首先报道应用腔内隔绝术 (带膜内支架植入 )治疗胸主动脉瘤及夹层破裂 ,此后该技术在世界上逐步推广。我院 2 0 0 2年 10月收治了 1例DeBakeyⅠ型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,并进行腔内隔绝术治疗 ,效果良好。一、临床资料患者男 ,5 9岁 ,因突发背部刀割样疼痛 3h来我院就诊 ,经CT、MRI、食管超声检查 ,诊断为“主动脉夹层动脉瘤 ,DeBakeyⅠ型”。遂予以控制血压 ,并予止痛、镇静治疗。在DSA室全麻下行腔内隔绝术 ,置入Talent移植物 2个 ( 3 8mm、46mm) ,手术顺利。术后患者被送入重症监护病房 (ICU)监护 ,予抗生素、降压药物及抗凝药物治疗 ,未出现并发症。患者现随访中 ,工作、生活良好。二、护理(一 )术前护理1.疼痛观察...
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