腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的价值 |
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引用本文: | 王达仁,奚春华,孙跃明.腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的价值[J].江苏医药,2011,37(24). |
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作者姓名: | 王达仁 奚春华 孙跃明 |
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作者单位: | 1. 射阳千秋医院普通外科,江苏省,224300 2. 南京医科大学第一附属医院微创外科 |
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摘 要: | 目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查的临床价值.方法 选择南京医科大学第一附属医院微创外科2006年2月~2011年3月胆总管结石患者130例,应用腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查、纤维胆道镜取石、T管引流或胆总管Ⅰ期缝合,回顾性分析其临床资料.结果 130例手术均获成功,无一例中转开腹.取石后T管引流72例,取石后Ⅰ期缝合胆总管58例.留置T管患者手术时间平均(140±15)min,平均术后住院9.5d;Ⅰ期缝合患者手术时间(110±8)min,平均术后住院6.5d.术后残留结石11例,术后2个月通过T管窦道胆道镜取出结石.拔T管后胆漏2例,经腹腔引流后治愈.无出血、腹腔感染、手术死亡等并发症.130例随访1~48个月,无结石残留、胆管狭窄及胆管炎发生.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,胆总管结石取净和肝外胆总管无狭窄的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显.
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关 键 词: | 腹腔镜 纤维胆道镜 胆总管结石 |
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