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甲状腺自身抗体对放射性碘治疗甲状腺功能亢进症疗效的影响
作者姓名:陈燕云  吴乃君  邹英楠  金思彤  于鹏
作者单位:(华北理工大学附属医院 内分泌科,河北 唐山 063000)
摘    要:目的 研究甲状腺自身抗体对放射性碘(131I)治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)临床转归 的影响。方法 选取2016 年7 月—2017 年4 月华北理工大学附属医院收治的194 例经131I 治疗的甲亢患者作 为研究对象。根据治疗前甲状腺自身抗体结果分为A 组[ 促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶 抗体(TPOAb)均阴性)]、B 组(TRAb 阳性、TPOAb 阴性)、C 组(TRAb 阴性、TPOAb 阳性)及D 组 (TRAb、TPOAb 均阳性)。随访1 年后比较甲亢患者治疗前不同甲状腺自身抗体与131I 治疗后临床转归的关 系。结果 ①经131I 治疗1 年的甲亢患者有效率为80.4%,其中甲状腺功能正常为52.0%,甲状腺功能减退症(以 下简称甲减)(包括亚临床甲减)为28.4% ;无效率即甲亢(包括亚临床甲亢)为19.6%。②甲亢患者不同甲 状腺自身抗体经131I 治疗后的临床转归的构成比不同(P <0.05)。③ B、D 组甲亢结果与A、C 组比较,差异 有统计学意义(P <0.05),而B 组甲亢结果与D、A 及C 组比较, 差异无统计学意义(P >0.05);B、C 组甲 减结果与A、D 组比较,差异有统计学意义(P <0.05),而B 组甲减结果与C、A 及D 组比较,差异无统计学 意义(P >0.05);4 组甲状腺功能正常结果比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 治疗前TRAb 阳性、 TPOAb 阴性的甲亢患者治疗后无效率高,而TRAb 阴性、TPOAb 阳性的甲亢患者治疗后甲减发生率高。

关 键 词:甲状腺功能亢进症  甲状腺功能减退症  放射性碘标记
收稿时间:2018-11-11
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