MEIA检测乙肝血清标志物及其临床意义

目的]探讨微粒子酶免化学发光分析(MEIA)技术在检测乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学标志物乙肝两对半的临床应用价值.方法]采用Abbott Axsym多功能全自动酶免快速分析仪对624份乙肝患者血清标本进行乙肝两对半定量测定.为方便表述,以数字序号1、2、3、4、5分别代表乙肝两对半中的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,并以检出阳性项目的序号为该模式的代码.结果]本组病例乙肝两对半的标记模式根据目前临床应用的实际可分为"大三阳"(1、3、5阳性)组、"小三阳"(1、4、5阳性)组、其它组合(1阳性的少见模式)组和恢复期组,全部病例共检出13种模式.其中"大三阳"组和"小三阳"组占全部病例的76.4%;恢复期组以"245"和"25"模式为主,占全部病例的13.6%.随访结果表明,模式改变大致可分为7种类型;大部分病例虽无模式的改变,但阳性项目的MEIA定量测定结果有不同程度的变化,这与临床抗乙肝病毒治疗的效果密切相关.结论]血清HBV标志物乙肝两对半的表现模式较为复杂,除了检验误差外,产生少见模式的主要原因为低水平HBsAg和HBsAb等.利用MEIA这种灵敏度高、特异性强和重复性好的技术,不但可以检出血清低水平HBsAg,还有助于乙肝患者的病情随防和疗效观察.