肝硬化不同证型对 AST ALT 及 AST/ALT 比值的影响

本文对８９例６种证型肝硬化患者血清ＡＳＴ、ＡＬＴ检测及ＡＳＴ／ＡＬＴ比值分析显示：ＡＳＴ、ＡＬＴ及ＡＳＴ／ＡＬＴ比值均高于正常,其升高幅度以肝郁脾虚型为最低,以肝肾阴虚型（ＡＳＴ、ＡＳＴ／ＡＬＴ）和气滞血瘀型（ＡＬＴ）为最高,除肝郁脾虚型ＡＳＴ、ＡＬＴ及湿热蕴结型ＡＬＴ与正常人无显著差异外（Ｐ＞０．０５）,其余各证型的各项指标与正常人比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５和０．０１）。研究表明,肝硬化证型不同,肝损害程度不一,随着中医病理发展和证型的变化,ＡＳＴ、ＡＬＴ及ＡＳＴ／ＡＬＴ比值逐渐升高,仍呈由代偿期的肝郁脾虚型逐渐向失代偿期水湿内停、脾肾阳虚和肝肾阴虚型递增趋势,但ＡＬＴ在证型中呈台阶式渐升,似乎无规律。因此,可考虑将ＡＳＴ及ＡＳＴ／ＡＬＴ比值作为肝硬化辨证分型诊断的客观指标之一。