蛛网膜下腔出血伴视网膜剥离1例

患者男，43岁。因右眼视力骤降1天入院。初步诊断：右眼视网膜剥离。视力：右眼0．12(不能矫正)，左眼1．0，眼压正常，三面镜检查见右眼赤道部6点视网膜明显隆起，呈灰黑色，并见视网膜下多量出血，范围约3个钟点、局限。视网膜活动度差，未见确切裂孔。自感眼胀，头痛、头晕伴恶心。查体：颈项强直，血压150／95mmHg(既往有高血压病史4年)。急查头颅CT提示脑积水。腰穿见血性脑脊液，压力较高。确诊为原发性蛛网膜下腔出血，继发性视网膜剥离。5天后因再次脑出血而死亡。