急性脑血管病并发多脏器功能衰竭120例临床探讨

目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、发病机理、防治措施；总结治疗经验，便于临床床医生更好地认识本病。方法：系统分析1996年1月至2000年12月我院神经内科病房收治的120例ACVD并发MOF的临床资料。包括发病年龄、既往病史、MOF发生时间、发生率、病死率，比较脑出血组(含蛛网膜下腔出血，70例)与脑梗死组(50例)并发MOF与病死率之间的关系。结果：提示高龄、有慢性病史、脑损害的部位和轻重与MOF发生关系密切，尤其当病变影响丘脑下部、植物神经和内分泌功能明显障碍时，MOF在所难免；脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关；脑出血组并发MFO病死率明显高于脑梗死组(P＜0．01)。结论：为降低MOF的发生率，对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的现察，一旦发生MOF，则应采取紧急措施加以控制。治疗中应早期常规进行有关器官功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾功能衰竭。本病预后极差，预防ACVD后的MOF的发生至关重要．积级有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。