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193例化脓性肝脓肿患者病原学及临床特点分析
引用本文:顾吉娜,陈琳,杨小平,曾呈军,杨小燕,潘丹美,胡耀仁,蔡挺. 193例化脓性肝脓肿患者病原学及临床特点分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 0(8): 1180-1184
作者姓名:顾吉娜  陈琳  杨小平  曾呈军  杨小燕  潘丹美  胡耀仁  蔡挺
作者单位:1.中国科学院大学宁波华美医院感染内科;2.中国科学院大学宁波华美医院ICU
基金项目:浙江省宁波市共建医学重点学科基金资助项目(2016-S04)
摘    要:
目的探讨本地区化脓性肝脓肿患者的临床特点及其病原学分布,为化脓性肝脓肿的经验治疗提供依据。方法回顾性收集2013年1月-2017年12月中国科学院大学宁波华美医院收治的193例化脓性肝脓肿患者的病例资料,根据细菌学结果,将肺炎克雷伯菌化脓性肝脓肿(KP-PLA)设为KP-PLA组,大肠埃希菌化脓性肝脓肿(EC-PLA)为EC-PLA组。分析其临床表现、细菌培养及药物敏感性结果。结果 193例化脓性肝脓肿患者,160例行病原学培养,76例占47.5%培养阳性,肺炎克雷伯菌(55例,72.4%)为主要致病菌,大肠埃希菌次之(10例,13.2%)。肺炎克雷伯菌化脓性肝脓肿与大肠埃希菌化脓性肝脓肿两组数据比较发现,糖尿病在肺炎克雷伯菌化脓性肝脓肿组占比更高,而肝胆系统手术、恶性肿瘤占比相对较低(P<0.05)。肺炎克雷伯菌的药物敏感性佳,6例大肠埃希菌(60%)产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),本研究未发现耐碳青霉烯类肠杆菌。结论化脓性肝脓肿部分患者临床表现不典型,其主要致病菌是肺炎克雷伯菌,对多数抗菌药物敏感,大肠埃希菌次之,该菌常产超广谱β内酰胺酶,对三代头孢菌素耐药。

关 键 词:化脓性肝脓肿  肺炎克雷伯菌  大肠埃希菌

Clinical characteristics and etiological analysis of 193 cases of pyogenic liver abscess
GU Ji-na,CHEN Lin,YANG Xiao-ping,ZENG Cheng-jun,YANG Xiao-yan,PAN Dan mei,HU Yao-ren,CAI Ting. Clinical characteristics and etiological analysis of 193 cases of pyogenic liver abscess[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2019, 0(8): 1180-1184
Authors:GU Ji-na  CHEN Lin  YANG Xiao-ping  ZENG Cheng-jun  YANG Xiao-yan  PAN Dan mei  HU Yao-ren  CAI Ting
Affiliation:(Hwamei Hospital Affiliated to University of Chinese Academy of Sciences ,Ningbo , Zhejiang 315010, China)
Abstract:
GU Ji-na;CHEN Lin;YANG Xiao-ping;ZENG Cheng-jun;YANG Xiao-yan;PAN Dan mei;HU Yao-ren;CAI Ting(Hwamei Hospital Affiliated to University of Chinese Academy of Sciences ,Ningbo , Zhejiang 315010, China)
Keywords:Pyogenic liver abscess  Klebsiella pneumoniae  Escherichia coli
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