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磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值
引用本文:骆众星,李萌,蔡华崧,梁朝峰. 磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 0(16): 2463-2467,2477
作者姓名:骆众星  李萌  蔡华崧  梁朝峰
作者单位:1.中山大学附属第七医院放射科;2.中山大学附属第七医院肾脏泌尿中心;3.中山大学附属第一医院放射科;4.中山大学附属第三医院神经外科
基金项目:国家自然科学基金资助项目(83624521)
摘    要:
目的探讨磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值。方法研究收集2015年11月-2017年8月于中山一院神经内科/外科经手术或脑脊液细菌学培养明确诊断为中枢神经系统感染患者68例,所有入组患者均行常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查、弥散加权成像及动态增强扫描,分析各类颅内感染性病变的影像特征、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值变化情况,比较弥散加权成像及动态增强扫描在颅内感染性疾病中的应用价值。结果颅内感染性病变可因致病因素的不同而表现出不同的影像征象,如病毒性感染的发病部位多位于边缘系统(颞叶、岛叶等区域),而结核感染则好发于脑底部(鞍上池等),DWI序列除寄生虫感染外,其他类圆形病原体感染均表现为高/稍高信号,ADC值不同程度减低,增强扫描呈轻度强化。病毒性脑炎、化脓性细菌感染、结核杆菌感染及真菌感染的患者ADC值分别为0.571×10^-3mm^2/s、0.347×10^-3mm^2/s、0.621×10^-3mm^2/s、0.578×10^-3mm^2/s,较正常脑实质的ADC值0.980×10^-3mm^2/s均减低,其中以化脓杆菌感染患者ADC值减低为著(P<0.05);MRI DWI序列及动态增强扫描序列对病毒、化脓性细菌、结核、真菌以及寄生虫感染的诊断符合率均要高于常规MRI序列,但MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,优于DWI序列(P<0.05)。结论 MRI DWI序列及动态增强扫描序列能够显著提高各类颅内感染性病变的诊断符合率,且MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,要优于DWI序列。

关 键 词:磁共振成像  动态增强扫描  扩散加权成像  颅内感染

Value of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging and diffusion-weighted imaging in diagnosis of intracranial infection
LUO Zhong-xing,LI Meng,CAI Hua-song,LIANG Chao-feng. Value of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging and diffusion-weighted imaging in diagnosis of intracranial infection[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2019, 0(16): 2463-2467,2477
Authors:LUO Zhong-xing  LI Meng  CAI Hua-song  LIANG Chao-feng
Affiliation:(Seventh Affiliated Hospital of Zhongshan University,Guangdong,Shenzhen 518107,China)
Abstract:
LUO Zhong-xing;LI Meng;CAI Hua-song;LIANG Chao-feng(Seventh Affiliated Hospital of Zhongshan University,Guangdong,Shenzhen 518107,China)
Keywords:Magnetic resonance imaging  Dynamic contrast enhancement  Diffusion weighted imaging  Intracranial infection
本文献已被 CNKI 维普 等数据库收录!
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