地尔硫治疗高血压急症的临床观察

目的 :对 1 7例高血压急症病人静脉使用地尔硫 ,其中 1 1例患者静脉连续点滴地尔硫 ,点滴速度为 5～40 μg/kg·min-1 ,6例患者单次静脉注射地尔硫。在血压到达目标值时评价静脉应用地尔硫的降压效果。结果 :连续静脉点滴使平均血压从2 9 79 1 8 0 9kPa降至 2 2 61 1 2 64kPa,静脉推注使血压从 2 8 2 0 1 7 56kPa降至 2 6 33 1 5 83kPa。使用静脉点滴方法平均降压幅度为2 7.3% ,单纯静脉推注的平均降压幅度为 7.5 %。心率的变化在静脉点滴组与使用药物前比较没有变化 ,而在静脉推注组心率从 85次 min降至 82次 /min ,具有显著性差异。 1例病人在静脉点滴 5h出现伴有阵发文氏现象的间断房室传导阻滞 ,在停止治疗后消失。我们的研究认为静脉应用地尔硫是治疗高血压急症非常好的选择 ,这主要是因为其具有可靠的抗高血压效果 ,同时并不引起心动过速。静脉点滴较静脉推注效果更实用