角膜塑形镜治疗青少年近视眼角膜地形图参数分析

目的分析青少年近视眼经角膜塑形镜矫正后角膜前表面的变化。方法回顾性分析青少年近视患者共75人150眼，年龄9—17岁，屈光状态：-4．23±1．82（-8．75—-0．75）Ds／-0．3±0．47（-2-0）Dc，等效球镜度数：-4．34±1．88（-9．13—-0．75）D，应用TomeyTMS-4角膜地形图观察角膜塑形镜治疗前后角膜形态学的改变。结果通过规范验配，150眼裸眼视力均达到1．0，没有严重并发症发生。角膜地形图资料显示平均Ks：41．19±1．73D，Kf：39．67±1．67D，AveK：40．43±1．61D，PVA：-0．01±0．09。0．11±0．08（LogMAR），Es：-0．14±0．47．Em：-0．39±0．34，SRI：0．49±0．33，SAI：0．84±0．60，与治疗前相比差异具有统计学意义。Cyl：1．48±0．96D，与术前差异无统计学意义。波动的平均值如下：Ks：0．82±0．83（0-3．88）D，Kf：0．69-t-0．75（0．01-4．54）D，Avek：0．71±0．75（0．01—3．51）D，Cyl：0．45±0．48（0．01-2．70）D，Es：0．27±0．31（0-1．14）。Em：0．18±0．24（0-1．51），Sri：0．19±0．20（0-1．02），Sai：0．40±0．55（0—3．65）。结论夜戴角膜塑形镜通过改变角膜前表面的角膜曲率和E值，提高青少年近视患者的裸眼视力，角膜的规则散光保持不变，但是角膜的潜视力值降低，角膜的不规则性增强。角膜地形图参数在-定波动范围内可以维持裸眼矫正视力稳定的。

Assessment of corneal topography indices after orthokeratology correction for pediatric myopia

Objective To analysis anterior corneal surface shape changes in pediatric myopic overnight or-thokeratology. Methods Retrospective observational case series were observed. Tomey TMS -4 was used to receive corneal topographic data before and after overnight orthokeratology lens wear. Seventy-five pediatric myopic patients （150 eyes, age range： 9-17 years） were included. The myopia was -4.23±1.82 （range：-8.75--0.75） D, the astigmatism was -0.3±0.47 （range： -2-0） D, and spherical equivalent refraction was -4.34±1.88 （range： -9.13--0.75） D. Topog-raphy data was collected and analyzed when uncorrected visual acuity （UCVA） was 1.0. Results After normative or-thokeratology lens correction, UCVAs of one hundred and fifty eyes reached 1.0, and no severe complications were ob-served. The topography parameters showed that mean Ks：41.19±1.73D,Kf：39.67±1.67D,AveK：40.43±1.61D, PVA：-0.01±0.09-0.11±0.08 （LogMAR）, Es：-0.14±0.47,Em：-0.39±0.34,SRI：0.49±0.33,SAI：0.84±0.60, and were significantly different from no lens wear. No significant change was observed in Cyl （1.48±0.96D） before and after lens wear. The fluctuation range above parameters’ means were ks：0.82±0.83 （0-3.88） D,Kf：0.69±0.75 （0.01-4.54） D,Avek：0.71±0.75 （0.01-3.51） D,Cyl：0.45±0.48 （0.01-2.70） D,Es：0.27±0.31 （0-1.14）,Em：0.18±0.24 （0-1.51）,Sri：0.19±0.20 （0-1.02）,Sai：0.40±0.55 （0-3.65） . Conclusions Improved visual acuity after overnight wear of orthokeratology lens can be attributed to changes in anterior corneal curvature and E value. Corneal regular astigmatism remained unchanged, but corneal PVA reduced and corneal irregularity increased. Improved UCVA can be maintained within a certain fluctuation of topography parameters.