自我清洁间歇性导尿在1例糖尿病神经源膀胱患者中的应用护理体会

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病慢性并发症之一。50%以上的糖尿病患者并发糖尿病神经源性膀胱，在有糖尿病周围神经病变患者中糖尿病神经源性膀胱发生率高达85%。早期主要表现为膀胱感觉减退、排尿无力、膀胱容量和残余尿增加，晚期可出现尿潴留、尿失禁、上尿路扩张及尿液反流，导致反复泌尿系统感染甚至肾功能衰竭[1]。神经源膀胱的康复依赖于综合多种方式的积极管理。目前，避免膀胱内压力过高、保护上尿路是神经源膀胱治疗的主要方向，神经源膀胱的康复需要综合多种康复治疗措施，包括间歇导尿、药物使用等。间歇导尿是目前公认的科学的尿路管理方法。护士在膀胱康复训练前要了解简易膀胱容量测定等情况，以确认膀胱类型和安全的训练方法，避免因训练方法不当引起尿液反流造成肾积水[2]。