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血液透析巨细胞病毒感染炎症反应状态和 TLRs/MYD88信号通路水平
摘    要:目的探究血液透析(HD)巨细胞病毒(CMV)感染炎症反应状态和Toll样受体/髓样分化因子88(TLRs/MYD88)信号通路水平。方法选择2017年12月-2019年12月青海省人民医院住院治疗的HD患者150例,根据患者是否合并CMV感染将其分为HD合并CMV组(n=37)和HD组(n=113),比较两组患者T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)]水平以及TLRs/MYD88信号通路(TLR2、TLR4、MYD88 mRNA)表达水平。结果 HD合并CMV组患者CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平低于HD组、CD_8~+水平高于HD组(均P0.05),CD_3~+水平与HD组比较,无统计学差异;HD合并CMV组患者IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、NAGL水平高于HD组、IL-10水平低于HD组(均P0.05);HD合并CMV组患者TLR2、TLR4、MYD88 mRNA表达水平高于HD组(P0.05)。结论 CMV感染可导致HD患者T淋巴细胞异常,加重患者炎性反应,其机制可能为上调TLR2、TLR4、MYD88表达,从而激活TLRs/MYD88信号通路。

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