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| 超声内镜引导不同型号细针穿刺胰腺占位病灶的前瞻随机对照研究 | |
| 作者姓名： | 钟良 诸琦 龚婷婷 金忱 郝思介 叶廷军 孙蕴伟 谭继宏 夏璐 赵东幸 |
| 作者单位： | 1. 200040,上海复旦大学附属华山医院消化内科 2. 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 3. 200040,上海复旦大学附属华山医院胰腺外科 4. 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院细胞病理科 |
| 摘 要： | 目的 通过分析EUS-FNA获得的细胞量及细胞学诊断结果,比较3种不同型号穿刺针在胰腺实性占位诊断中的差异.方法 纳入2010年12月至2011年5月期间两家医院胰腺实质性占位病灶长轴直径大于2 cm并进行EUS-FNA的病例.根据穿刺途径将患者分为经胃壁穿刺组(19 G或22 G或25 G)和经十二指肠壁穿刺组(22 G或25 G),分别按事先设置的随机表随机选择穿刺针型号进行EUS-FNA.穿刺过程中,固定穿刺次数、吸引负压、穿刺针在病灶内移动次数和移动距离,穿刺内容物送液基细胞学检查,由同一位细胞学医生制片及诊断对EUS-FNA获得的细胞量及细胞学诊断结果进行比较.结果 研究共纳入病例52例,经胃壁穿刺组42例,经十二指肠壁穿刺组10例.所有病例均成功完成穿刺操作并未出现与EUS-FNA操作相关的并发症.两个穿刺组中不同型号穿刺针所获得的细胞总量、细胞学诊断之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).但在两组中25 G穿刺针的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率均稍高.结论 EUS-FNA在胰腺实质性占位中具有较高的诊断价值,尽管25 G穿刺针对胰腺病灶的诊断略显优势,但3种不同型号的穿刺针获得的细胞量及细胞学诊断并无显著差异. |
| 关 键 词： | 内窥镜超声检查 活组织检查,针吸 胰腺 |
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