颈胸夹脊穴配合桂枝加葛根汤治疗颈椎病临床体会

颈椎病[1]又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退行性改变及其继发病变刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等临近组织,引起头晕、头痛、颈肩痛等一系列症状的临床综合征。笔者自2004年以来,采用针刺颈胸夹脊穴配合桂枝加葛根汤加味治疗240例各型颈椎病疗效满意,分析如下。1临床资料1·1一般资料本组240例,男102例,女138例;年龄最大65岁,最小16岁;病程2天~12年。参照1993年国内颈椎病分型:神经根型62例,颈型51例,椎动脉型32例,交感神经型19例,混合型71例,脊髓型5例。中医证候分类参照《中医病证诊断疗效标准》分为风寒湿型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型。1·2诊断标准[2]①临床表现有不同程度颈、肩、背、上肢疼痛和放射痛,伴上肢麻木,颈部活动受限;②颈椎棘突或椎旁有压痛,颈部活动障碍,臂丛牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,位置性眩晕试验阳性;③部分患者头晕、头痛、失眠、耳鸣、眼睛胀痛不适、心动过速、性格变异、血压不稳等,脊髓型颈椎病患者可有“胸束带”感、走路不稳、霍夫曼试验阳性等;④患者均经颈椎X线正侧位摄片,部分患者经颈椎CT扫描或颈椎MR I检查,提示颈椎椎体骨质增生、骨...