结核菌素皮试和γ干扰素释放试验在筛查慢性关节炎患者潜伏性结核感染中的研究进展

越来越多免疫介导的慢性关节炎患者如类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、脊柱关节病(spondyloarthropathy,SPA)等选择效果显著的TNF-α 抑制剂控制病情发展,然而抗TNF-α 治疗却会大大增加结核(tuberculosis,TB)感染的风险,尤其是潜伏性结核(latent tuberculosis infection,LTBI)的再活化。LTBI 感染是宿主感染结核分枝杆菌后尚未发病,无活动性结核的临床表现、影像学改变及细菌学证据的一种特殊状态。因此,选用TNF-α 抑制剂治疗前进行LTBI 的筛查尤为重要,但目前国际上仍没有诊断潜伏性结核的金标准。