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| 糖尿病对胰腺癌胰十二指肠切除术后并发症的影响 | |
| 引用本文： | 郑四鸣,陆才德,周新华,李宏,裘丰,叶华,张建雷.糖尿病对胰腺癌胰十二指肠切除术后并发症的影响[J].中华普通外科杂志,2013,28(9). |
| 作者姓名： | 郑四鸣 陆才德 周新华 李宏 裘丰 叶华 张建雷 |
| 作者单位： | 1. 宁波市宁波大学医学院附属李惠利医院普通外科, 浙江省,315040 2. 宁波市第二医院普通外科 3. 宁波市鄞州人民医院普通外科 |
| 摘 要： | 目的 探讨糖尿病对胰腺癌患者行胰十二指肠切除术后并发症的影响.方法 回顾性研究2005年1月至2012年8月302例行胰十二指肠切除术的胰腺癌患者的临床资料. 结果 302例患者中113例(37.4％)合并糖尿病.术后总的严重并发症发生率为20.0％,胰瘘发生率为13.2％,胃排空延迟发生率为25.8％,各种感染发生率为36.8％,肾功能不全发生率为3.0％,死亡率为3.3％.糖尿病组胰腺质地硬的比例较高(x2=15.175,P＜0.01),胰瘘率较低(x2=7.811,P=0.005)；两组间的胃排空延迟、感染、肾功能不全、出血、肺部并发症、心脏并发症和神经系统并发症发生率,以及住院时间和死亡率的差异均无统计学意义(均P ＞0.05).Logistic回归分析显示糖尿病(OR=0.358,P=0.035)和胰腺质地硬度(OR=0.395,P=0.032)是胰瘘发生的保护因素,黄疸(OR =3.819,P=0.010)和术中输血(OR=1.268,P=0.001)是胰瘘发生的危险因素.结论 围手术期血糖控制良好的糖尿病不增加胰腺癌行胰十二指肠切除的手术风险. |
| 关 键 词： | 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 糖尿病 手术后并发症 胰腺瘘 |
Preoperative diabetes mellitus and postoperative morbidity of pancreatoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma |
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| ZHENG Si-ming,LU Cai-de,ZHOU Xin-hua,LI Hong,QIU Feng,YE Hua,ZHANG Jian-lei.Preoperative diabetes mellitus and postoperative morbidity of pancreatoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma[J].Chinese Journal of General Surgery,2013,28(9). | |
| Authors: | ZHENG Si-ming LU Cai-de ZHOU Xin-hua LI Hong QIU Feng YE Hua ZHANG Jian-lei |
| Abstract: | |
| Keywords: | Pancreatic neoplasms Pancreatoduodenectomy Diabetes mellitus Postoperative complications Pancreatic fistula |
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