低剂量肝素治疗难治性不稳定心绞痛84例临床观察

国内尚未见低剂量肝素(LDH)治疗难治性不稳定心绞痛(UAP)的疗效观察报告,本文报告了LDH治疗难治性UAP的疗效观察。共观察84例,均系经规范治疗1周未获显效之冠心病UAP患者。男52例,女32例,平均年龄54.6±4.8岁。在原治疗的基础上将静脉点滴改为每日肝素钠或肝素钙75～100mg、30～66μg/min静脉点滴。7天内显效者56例(66.6%)。好转者18例(21.4%),2周内显效者13例(15.5%),好转者5例(6%),2周内总显效率82.1%。总好转显效率为88.1%。初发AP及梗塞后AP除1例因副作用停药外均获显效。因副作用终止用药者4例(2例皮肤出现出血点,2例球结膜充血、内眦痛),停药后副作用迅速消失,无1例出现严重并发症。结果提示:反复不全梗阻血栓形成及没建立良好侧支循环可能是难治UAP的主要病理机制。LDH对其疗效显著,没有严重并发症,不需实验室监测,简单易行,价格低廉,值得研究推广。