听神经鞘瘤的显微外科治疗及面神经保留探讨

目的 总结分析显微外科手术治疗听神经鞘瘤的技巧及探讨术中面神经的保留。方法 我科1995年以来采用显微外科手术治疗72例听神经鞘瘤。大部分病人（93％）采用枕下－乙状窦后入路；4例病人（5％）采用经岩骨－乙状窦后联合入路；1例病人采用乙状窦前入路。中型肿瘤占51％；大型、巨大型肿瘤占49％。我们对其显微外科手术技巧、手术入路的选择和术中面神经的保留进行讨论。结果 全切除70例（97．2％）；次全切除1例（1．3％）；部分切除1例（1．3％）。术中面神经解剖完整保留68例（94．4％）。结论 选择合理的手术入路，熟练的采用显微神经外科技术和应用术中面神经监测可明显的提高肿瘤的全切除和面神经保护率。