| 胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 董秀华,袁芬,王嵘,景赫,卢家凯,程卫平.胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析[J].心肺血管病杂志,2019(6):644-647. |
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| 作者姓名： | 董秀华 袁芬 王嵘 景赫 卢家凯 程卫平 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科;北京市第一中西医结合医院麻醉科 |
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| 基金项目： | 国家卫生和计划生育委员会—公益性行业科研专项项目(201402009);北京市科技重大专项课题(Z171100001017083) |
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| 摘 要： | 目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素。方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组。结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9%(10/204例)。单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关。多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95%CI:1.102~1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95%CI:0.996~1.583,P=0.054)与术毕PaCO2(OR=1.112,95%CI:1.013~1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素。ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高。脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素。
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| 关 键 词： | 胸腹主动脉置换术 脊髓损伤 危险因素 |
Risk factors of spinal cord injury in open repair of thoracoabdominal aortic aneurysm |
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| DONG Xiuhua,YUAN Fen,WANG Rong,JING He,LU Jiahai,CHENG Weiping.Risk factors of spinal cord injury in open repair of thoracoabdominal aortic aneurysm[J].Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases,2019(6):644-647. |
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| Authors: | DONG Xiuhua YUAN Fen WANG Rong JING He LU Jiahai CHENG Weiping |
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| Institution: | (Department of Anesthesiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing 100029,China) |
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| Abstract: | DONG Xiuhua;YUAN Fen;WANG Rong;JING He;LU Jiahai;CHENG Weiping(Department of Anesthesiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing 100029,China) |
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| Keywords: | Thoracoabdominal aortic aneurysm repair Spinal cord injury Risk factor |
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