首发为精神症状的蛛网膜下腔出血误诊24例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)多表现为突发剧烈的头痛,且以枕项部疼痛为主,伴有恶心、呕吐及脑膜刺激症状等临床特点。常有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。而首发为精神症状的较少见,易被忽视,造成误诊。我院自1995年1月至2001年1月共收治122例SAH患者,其中24例首发为精神症状者被误诊,院外误诊20例。院内误诊4例,现分析如下。