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急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的再认识
引用本文:黄平,张啸,张筱凤,郭英辉,林秀英,吕文,范震. 急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的再认识[J]. 中国内镜杂志, 2008, 14(8)
作者姓名:黄平  张啸  张筱凤  郭英辉  林秀英  吕文  范震
作者单位:浙江省杭州市第一人民医院消化内科,浙江,杭州,310006
摘    要:目的 通过观察3组不同治疗方案的急性胆源性胰腺炎(ABP)患者,探讨早期内镜治疗ABP的优劣.方法 将191例ABP患者随机分为内镜组(65例)、保守组(75例)和手术组(51例),对比观察3组患者治疗后症状、实验室指标恢复情况、并发症发生率、死亡率及住院日数.结果 与保守组相比,内镜组轻症急性胆源性胰腺炎(MABP)白细胞恢复正常时间,重症急性胆源性胰腺炎(SABP)白细胞、肝功能恢复正常时间,腹痛、腹膜刺激缓解时间及住院天数明显缩短,并发症率低(P<0.05).与手术组相比,内镜组MABP并发症率低(P<0.05);SABP白细胞、肝功能恢复正常时间、住院天数明显缩短(P<0.05),并发症率低(P<0.01),死亡率有所下降(4.3%:14.3%:25.0%),但无统计学意义.血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间三组间无统计学意义.结论 早期(入院后24~48 h内)内镜治疗SABP安全有效,并优于常规保守治疗及外科手术治疗;但对MAM3P优势不明显,故应主要针对合并胆道梗阻或胆管炎患者.

关 键 词:急性胆源性胰腺炎  内镜下乳头括约肌切开术  内镜下鼻胆引流术

Restudy of early endoscopic treatment for acute biliary pancreatitis
HUANG Ping,ZHANG Xiao,ZHANG Xiao-feng,GU Ying-hui,LIN Xiu-ying,L Wen,FAN Zhen. Restudy of early endoscopic treatment for acute biliary pancreatitis[J]. China Journal of Endoscopy, 2008, 14(8)
Authors:HUANG Ping  ZHANG Xiao  ZHANG Xiao-feng  GU Ying-hui  LIN Xiu-ying  L Wen  FAN Zhen
Affiliation:HUANG Ping,ZHANG Xiao,ZHANG Xiao-feng,GU Ying-hui,LIN Xiu-ying,L(U) Wen,FAN Zhen
Abstract:
Keywords:
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