踝肱指数诊断慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖分期系统3期的可行性研究

目的 探讨踝肱指数（ABI）诊断慢性肢体威胁性缺血（CLTI）患者全球肢体解剖分期系统（GLASS）3期的可行性。方法 收集2020年1月至2022年10月于西安交通大学第一附属医院就诊的73例CLTI患者的临床资料，按照GLASS分期的不同将其分为GLASS 1～2期组（n=24）和GLASS 3期组（n=49）。比较两组患者的ABI，采用受试者工作特征（ROC）曲线进行诊断价值分析，计算ROC曲线下面积（AUC）、阈值、灵敏度、特异度。结果 GLASS 1～2期组患者平均ABI为0.890(0.710,1.000)，高于GLASS 3期组患者的0(0,0.595)，差异有统计学意义（Z=-5.676,P﹤0.05）。ROC曲线显示，ABI诊断CLTI患者GLASS 3期的AUC为0.903，阈值为0.490，灵敏度为95%，特异度为70%。结论 CLTI患者GLASS 1～2期与GLASS 3期的ABI差异显著，以0.490为ABI阈值可于术前预筛出GLASS 3期患者，从而更好地预判手术策略。